恩施州专项整治骗取医保基金行为

发布时间:2017-10-17 08:14 来源:恩施日报 作者:向未 编辑:刘婉茜(见习) 浏览:0次

恩施日报讯(通讯员向未)10月中旬以来,我州专项整治骗取医保基金行为,重点查处医疗机构六类违法违规行为。

10月11日,州人社局印发《关于开展整治骗取医保基金专项行动方案》,明确专项整治重点查处医疗机构六类违法违规行为:涉及套取骗取医保基金支出的虚假住院、挂床住院、分解住院、冒名住院、无指征住院、降低住院标准等违规住院;违反医保支付政策收费、超标准收费、分解收费、虚记费用、重复收费等违规收费;串换药品、药品进销存异常、无确凿依据超量用药、超适应症和禁忌症用药等违规用药,过度检查、无指征治疗、过度治疗等违规治疗;套靠医疗保险服务项目、将医疗保险支付范围以外的诊疗项目、医用材料、医疗服务设施费用违规纳入医保基金支付;伪造病历、处方、检查化验报告单、疾病病情诊断证明等医疗文书,非法协助患者骗取医疗保险待遇;其他骗取医疗保险基金或医疗保险待遇的行为。

责任编辑:刘婉茜(见习)

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